Treatment of Male Breast Enlargement (Gynecomastia-Γυναικομαστία)

                                                        Για ελληνικά πατήστε εδώ.

Gynecomastia, or enlargement of the male breast, is a condition frequently associated with devastating social and emotional trauma. The condition is relatively common in adolescent boy, but in 90% of the time symptoms disappear in a matter of months or few years. The remaining 10% are burdened with a social handicap that causes a deep and complex shame, and puts one's relationship with one's body at risk. Potential causes include puberty, steroid abuse, obesity, tumors, chronic liver disease and side effects of many medications.

There are four grades of gynecomastia:

  I-minor but visible breast enlargement without skin excess;

  IIa-moderate breast enlargement without skin excess;

  IIb-moderate breast enlargement with minor skin excess;

  III-gross breast enlargement with skin excess  so as to simulate a female breast.    

Treatment depends on the degree of the gynecomastia .  In cases where gynecomastia is primarily the result of excess fatty tissue (Grade I and IIa), male breast reduction with liposuction using the tumescent technique is the most appropriate treatment. The procedure can be done under local anesthesia, with fast recovery and limited side effects.

Excision techniques for male breast reduction are recommended where glandular breast tissue or excess skin must be removed to correct the breast enlargement (Grade IIb and III). Incision patterns vary and they can be done around the areola, under the breast or in the axilla.

Treatment with Liposuction costs around 2000 euros.

For more information and before and after pictures:

http://www.plasticsurgery4cyprus.com/index.php?pageid=79&l_act=chnglng&lng=1

Liposuction in Local Anesthesia

The technique involves the injection of large volumes of diluted lidocaine (local anesthetic) and epinephrine (drug that shrinks vessels) into the fat under the skin, in local anesthesia. The lidocaine provides such complete local anesthesia, that it eliminates the need for general anesthesia, or IV sedation “twilight sleep” during the lipo.

As a result the patient can return home almost immediately, the pain during the procedure and the following days is minimized, the bruising is minimal and the recovery is very fast. The new technique has eliminated the dangers and complications associated with the older forms of lipos in general anesthesia.

Common areas for the procedure include the hips, the hips, the arms, the neck, the belly and the chest in males (Gynecomastia). The amount of fat that can be safely removed should be limited to 2-3 liters in each session.


Price can range between 2000-2500 euros.

For more information and before and after pictures:

http://www.plasticsurgery4cyprus.com/index.php?pageid=5&l_act=chnglng&lng=1

Μεσοθεραπεία

Η μεσοθεραπεία είναι μία τεχνική κατά την οποία εγχύονται με ενέσιμο τρόπο διάφορες  ουσίες μέσα ή κάτω από το δέρμα. Οι εγχύσεις αυτές είναι πολλαπλές και μπορεί να αφορούν μικρές ή μεγάλες περιοχές.  Τα υλικά, που χρησιμοποιούνται από τον πλαστικό χειρουργό περιλαμβάνουν  συνήθως πολυβιταμινούχα σκευάσματα, ιχνοστοιχεία και υαλουρονικό οξύ.

Ο τοπικός  τραυματισμός του δέρματος και η υπεραιμία που δημιουργείται  σε συνδυασμό με την έγχυση των  σκευασμάτων  διεγείρουν τους ινοβλάστες και επιταχύνουν την παράγωγη ελαστίνης και κολλαγόνου. Ακόμη η χρήση  του υαλουρονικόύ οξέος  έχει την ιδιότητα να συγκρατεί νερό μέσα στο δέρμα  και να το ενυδατώνει. Έτσι, παρατηρείται με μία βελτίωση της υφής του δέρματος, το οποίο γίνεται πιο λείο, πιο φωτεινό πιο ελαστικό και οι πολύ μικρές ρυτίδες γεμίζουν και έτσι εξαφανίζονται.

Η διαδικασία γίνεται αφού πρώτα τοποθετηθεί αναισθητική κρέμα στο πρόσωπου. Η ενόχληση κατά την διάρκεια  της εφαρμογής  είναι πολύ μικρή επειδή οι βελόνες που χρησιμοποιούνται είναι εξαιρετικά λεπτές . Το άτομο μπορεί να εμφανιστεί στο περιβάλλον του πολλές φορές ακόμα και την ίδια μέρα. Όπως και να έχει όμως, την επόμενη μέρα πάντα είναι παρουσιάσιμο. Τα αποτελέσματα φαίνονται μετά από μερικές ημέρες. Συνιστάται το άτομο αυτό να κάνει δύο ή τρεις επαναλήψεις, ανάλογα με το βαθμό του προβλήματός του. Ακόμη και με τη μία φορά όμως θα δει βελτίωση στην υφή του δέρματος.

Δρ Ιωάννης Γεωργίου 

Πλαστικός Χειρούργος Κύπρος 

www.plasticsurgery4cyprus.com

ΛΙΠΟΛΥΣΗ - LIPOLYSIS (FAT BREAKDOWN)

LIPOLYSIS (FAT BREAKDOWN)

Lipolysis is a medical mesotherapy procedure of melting and removing unwanted fatty deposits.  During the procedure multiple areas are injected. The substances used (Phosphatidylcholine and Deoxycholate) cause a cell wall destruction of the fat cells, thus reducing their number. The procedure is almost painless but some sense of itching, redness and swelling of the treated region can appear.

Lipolysis is not a treatment for obesity and is not a replacement for regular exercise and good eating habits. The best indication is the reduction of small, localized, regions of soft, not fibrous fat. Although broader regions of fat can be treated the most common areas are abdominal bulges, ‘‘love handles,’’ ‘‘saddle bags’’ on the thighs, buttocks, arms and neck. In men, it can be used to reduce chest fat.

It is important to know that the wanted effect is achieved after 2 or 3 sessions and sometimes even more.  Around 15% of the population doesn’t adequately react to the treatment and so in these patients the effect is reduced.

ΛΙΠΟΛΥΣΗ

Λιπόλυση είναι μια διαδικασία μεσοθεραπείας που έχει τη ιδιότητα να διαλύει το περιττό  λίπος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αυτής, γίνονται πολλαπλές μικρές ενέσεις στην περιοχή. Τα συστατικά που χρησιμοποιούνται είναι η φωσφατιδυλοχολίνη και το δεοξυχολικό νάτριο.  Αυτά προκαλούν καταστροφή του τοιχώματος των λιποκυττάρων, μειώνοντας έτσι τον αριθμό τους. Η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη, αλλά κάποιες φορές  μπορεί να εμφανιστεί φαγούρα, ερυθρότητα και οίδημα.

Η Λιπόλυση δεν αποτελεί σε καμία περίπτωση μέθοδο  απώλειας βάρους ή υποκατάστατο της δίαιτας και της άσκησης. Η καλύτερη ένδειξη είναι η μείωση μικρών, περιορισμένων περιοχών από μαλακό, μη ινώδες λίπος. Αν και πιο εκτεταμένες περιοχές μπορούν να αντιμετωπιστούν, οι πιο συχνές περιοχές που θεραπεύονται είναι τα "ψωμάκια" στο εξωτερικό και εσωτερικό των μηρών, τα χέρια,  ο λαιμός και μικρές περιοχές στη κοιλία. Στους άνδρες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την μείωση του λίπους στο στήθος.

Είναι σημαντικό να γνωρίζεται  ότι το επιθυμητό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 2 ή 3 συνεδρίες ή και  περισσότερες. Επίσης περίπου 15% του πληθυσμού δεν αντιδρά επαρκώς στη θεραπεία και έτσι σε αυτούς τους ασθενείς το αποτέλεσμα είναι μειωμένο.

Dr Ioannis Georgiou 

Plastic Surgery, Cyprus

www.plasticsurgery4cyprus.com

The truth about cellulite - treatments.

Dr Ioannis Georgiou 
Plastic Surgery
www.plasticsurgery4cyprus.com

Recently I found a review examining the efficiency of several treatments for cellulite. More than 60 reports were evaluated. The results might be interesting for woman suffering from cellulite.

This is the summary.

Weight loss:  Improving diet and exercise is an excellent way to start improving cellulite appearance. It has been shown that visible cellulite is reduced in females who lose weight.

Liposuction is a controversial intervention. Although there are some subjective reports that it has improved appearance, others have noted that it can actually worsens the dimpled-skin look.

Subcision. This involves inserting a needle under the skin and try changing the connective-tissue structure to improve the cellulite appearance. It can temporarily improve the skin dimpling but the long-term efficacy remains controversial.

Mesotherapy. It’s a technique that uses the injection of various substances into the fat to dissolve (lipolysis)it. Currently, no scientific evidence is available to prove the effectiveness of these injections.  

Endermologie (LPG) :Is a suction massage technique. In a review of the published research on LPG--which is minimal--this device does not show meaningful efficacy in the treatment of cellulite.

Massage:  Massage and tissue manipulation techniques are employed to enhance the removal of accumulated fluid in the dermis area. However, massage appears to offer only short-term minor skin changes.

Thermotherapy. Thermotherapy is a heat application technique that promotes blood flow and vasodilation. However no studies demonstrate any effectiveness with this treatment.

Topical Ointments. The role of topical treatments in cellulite removal is troublesome. There are minimal data substantiating any of these cellulite-diminishing creams effectiveness.

Herbals. The basis of most of the herbal treatments is to enhance microcirculation in the skin and to promote lipolysis of subcutaneous fat. It is interesting to note that research has shown a slight decrease in thigh girth with herbal treatments but a return to normal when the application stops.

Radiofrequency devices: This technology looks promising for the treatment of cellulite as some improvement can be achieved, but the long-term effects are unknown at this time.

My conclusion

At the time not enough scientific evidence exists for the effectiveness of these treatments and in cases of improvements these are not maintained over time. Never the less you can still try some of these techniques as it can work for you in the long term, but avoid treatments promising wonders and elimination of cellulite. From my point of view, the most cheap and effective treatment is diet and exercise.

ΚΥΤΤΑΡΙΤΙΔΑ

Δρ Ιωάννης Γεωργιου
Πλαστικός Χειρούργος
www.plasticsurgery4cyprus.com

Η ΑΛΗΘΕΙΑ ΓΙΑ ΤΙΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΚΥΤΤΑΡΙΤΙΔΑΣ

Πρόσφατα βρήκα μια ανασκόπηση που μελετά την αποτελεσματικότητα των διάφορων θεραπειών για την κυτταρίτιδα. Περισσότερες από 60 έρευνες αξιολογήθηκαν. Τα αποτελέσματα μπορεί να ενδιαφέρουν τις γυναίκες που πάσχουν από κυτταρίτιδα.

Αυτή είναι η περίληψη.
ΑΠΩΛΕΙΑ ΒΑΡΟΥΣ: Η βελτίωση της διατροφής και της άσκησης είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για βελτίωση της κυτταρίτιδας. Έχει αποδειχθεί ότι η κυτταρίτιδα μειώνεται σε γυναίκες που χάνουν βάρος.

Η ΛΙΠΟΑΝΑΡΡΟΦΗΣΗ είναι μια αμφιλεγόμενη επέμβαση. Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν κάποιες έρευνες που δείχνουν ότι η κυτταρίτιδα βελτιώνεται, άλλες αναφέρουν ότι μπορεί να επιδείνωση την κατάσταση.

SUBCISION. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας βελόνας κάτω από το δέρμα με σκοπό να αλλάξει η δομή του ιστού και να βελτιωθεί η εμφάνιση της κυτταρίτιδας. Μπορεί να βελτιώσει προσωρινά την κυτταρίτιδα, αλλά η μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα παραμένει αμφιλεγόμενη.

ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ. Είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί την έγχυση διαφόρων ουσιών στο λίπος με σκοπό να το διαλύσει (λιπόλυση). Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα αυτών των ενέσεων.

ENDERMOLOGIE (LPG): Είναι μια συσκευή που συνδυάζει μασάζ και αναρρόφηση. Στην ανασκόπηση παρατηρήθηκε έλλειψη μελετών και οι έρευνες που βρεθήκαν δεν αποδεικνύουν κάποια σημαντική αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της κυτταρίτιδας.

ΜΑΣΑΖ. Τα μασάζ χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του συσσωρευμένου υγρού στην περιοχή του δέρματος. Ωστόσο το μασάζ φαίνεται να προσφέρει μόνο βραχυπρόθεσμες αλλαγές.

ΘΕΡΜΟΘΕΡΑΠΕΙΑ. Είναι μια τεχνική εφαρμογής θερμότητας που προωθεί τη ροή του αίματος και την αγγειοδιαστολή. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μελέτες που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα της.

ΤΟΠΙΚΕΣ ΚΡΕΜΕΣ. Ο ρόλος των τοπικών θεραπειών στην απομάκρυνση της κυτταρίτιδας είναι αμφισβητήσιμη. Υπάρχουν ελάχιστα στοιχεία που τεκμηριώνουν την δράση αυτών των ουσιών.

ΒΟΤΑΝΑ. Η δράση των φυτικών βότανων είναι να ενισχύουν τη μικροκυκλοφορία του δέρματος και να προωθούν την διάλυση του λίπους. Είναι ενδιαφέρον ότι οι έρευνες δείχνουν μια μικρή μείωση στην περίμετρο του μηρού , η όποια όμως εξαφανίζεται όταν σταμάτα η λήψη των βοτάνων.

ΡΑΔΙΟΣΥΧΝΟΤΗΤΕΣ: Η τεχνολογία αυτή φαίνεται να έχει αποτελέσματα με εμφανή βελτίωση της κυτταρίτιδας , αλλά οι μακροπρόθεσμη δράση της είναι ακόμη άγνωστη.

ΤΟ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ
Ακόμη δεν υπάρχουν επαρκείς επιστημονικές έρευνες που να δείχνουν την αποτελεσματικότητα αυτών των θεραπειών και σε περιπτώσεις όπου υπάρχει βελτίωση αυτή εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου. Μπορείτε όμως να δοκιμάσετε μερικές από αυτές τις τεχνικές, καθώς μπορεί να λειτουργήσουν για σας μετά από συνεχής θεραπείες, αλλά αποφύγετε θεραπείες που υπόσχονται θαύματα και εξάλειψη της κυτταρίτιδας. Κατά την άποψη μου , η πιο φθηνή και αποτελεσματική θεραπεία είναι η διατροφή και η άσκηση.

Αυξητική Στήθους-Πόσο ασφαλές είναι;

Δρ Ιωάννης Γεωργίου

Πλαστικός Χειρούργος 

www.plasticsurgery4cyprus.com

Τι είναι τα εμφυτεύματα στήθους;

Εμφύτευμα στήθους είναι μια πρόθεση από ιατρική σιλικόνη που χρησιμοποιείται για να αυξήσει, να αποκαταστήσει ή να αναδημιουργήσει το στήθος.

Πόσα σχήματα;

Υπάρχουν δύο σχήματα. Τα ανατομικά εμφυτεύματα μοιάζουν  με σταγόνα και μπορούν  να δώσουν στο στήθος ένα φυσικό σχήμα. Η τοποθέτηση τους απαιτεί ιδιαίτερη τεχνική, καθώς η θήκη πρέπει να είναι στενή για να αποφευχθεί η στροφή τους με αποτέλεσμα την παραμόρφωση του στήθους. Η αφή τους είναι πιο σκληρή αφού προκειμένου να διατηρήσουν  το σχήμα τους είναι πιο συμπαγές. Τα στρογγυλά εμφυτεύματα  χρησιμοποιούνται πιο συχνά, είναι πιο μαλακά  και δεν έχει σημασία ο προσανατολισμός τους, καθιστώντας τη χειρουργική επέμβαση πολύ πιο εύκολη. Σε πολύ λεπτές  γυναίκες  με μικρό όγκο μπορεί να κάνουν το στήθος να χάσει την φυσικότητα του.

Κάτω ή πάνω από το μυ;

Η τοποθέτηση πάνω από το μυ είναι ευκολότερη και η ανάρρωση είναι γρηγορότερη  με λιγότερο πόνο. Η παραμόρφωση του στήθος  λόγω των κινήσεων των μυών εξαλείφονται, επιτυγχάνοντας έτσι ένα πιο φυσικό αποτέλεσμα. Σε πολύ λεπτές  γυναίκες  με μικρό όγκο μαστού η άκρη του ενθέματος μπορεί να φαίνεται και να ψηλαφάτε. Ο κίνδυνος για δημιουργία κάψας (σκλήρυνση της περιοχής του μαστού γύρω από το εμφύτευμα) είναι υψηλότερος. Η τοποθέτηση κάτω από το μυ μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένο πόνο και η ανάρρωση διαρκεί περισσότερο. Η σύσπαση του μυός μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση του μαστού κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Ο κίνδυνος για δημιουργία κάψας είναι  μικρότερος.  Είναι η μόνη επιλογή σε λεπτές ασθενείς με ελάχιστο όγκο μαστού.

Για πόσο χρονικό διάστημα;

Τα καινούρια εμφυτεύματα έχουν τη δυνατότητα να διαρκούν  μια ζωή. Πρέπει να αλλαχτούν μόνο εάν παρουσιαστούν  προβλήματα. Ωστόσο, λόγω της γήρανσης,  τις πολλαπλές εγκυμοσύνες  και το θηλασμό, ο ιστός του μαστού θα χάσει την ελαστικότητα του και θα πέσει , ενώ το εμφύτευμα θα παραμείνει στην αρχική του θέση καθιστώντας μια δεύτερη επέμβαση αναγκαία. Σε γενικές γραμμές, όσο περισσότερο μια γυναίκα έχει τα εμφυτεύματα τόσο πιο πιθανό είναι να χρειαστεί μια δεύτερη επέμβαση. Ο πλαστικός  χειρουργός  θα πρέπει να μπορεί να σας παρακολουθεί αρκετούς μήνες ή και χρόνια μετά την επέμβαση και όχι μόνο για μερικές μέρες.

Τι μέγεθος;

Δεν θα πρέπει να επιλέξετε το μέγεθος με βάση το μέγεθος των εμφυτευμάτων της καλύτερης σας φίλης ή της  αγαπημένη σας ηθοποιού. Κάθε στήθος είναι μοναδικό και χρειάζεται ξεχωριστή αξιολόγηση. Το εμφύτευμα είναι για μια ολόκληρη ζωή και όχι για μερικούς μήνες. Όσο μεγαλύτερο το μέγεθος τόσο περισσότερο αυξάνονται οι επιπλοκές και η πιθανότητα για μια δεύτερη επέμβαση. Ο πλαστικός χειρουργός θα μετρήσει το στήθος σας και θα σας ενημερώσει για το πιο κατάλληλο μέγεθος.

Υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές;

Η πιο επίφοβη επιπλοκή είναι η δημιουργία κάψας. Αυτή μπορεί να προκαλέσει πόνο και να παραμορφώσει  το στήθος. Η συχνότητά της μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 5-15% και σε σοβαρές περιπτώσεις, μια δεύτερη επέμβαση θα χρειαστεί για να αλλαχτούν τα εμφυτεύματα. Άλλες επιπλοκές που μπορούν να χρειαστούν  μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση είναι το αιμάτωμα (συλλογή αίματος), η μετατόπιση του εμφυτεύματος και οι λοιμώξεις. Η ρήξη (παρουσία σκισίματος ή τρύπας στο εμφύτευμα) είναι μια σπάνια επιπλοκή. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η σιλικόνες προκαλούν ασθένειες συνδετικού ιστού, αυτοάνοσες ασθένειες, καρκίνο  του στήθους ή αναπαραγωγικά προβλήματα.

Σε γενικές γραμμές η αυξητική στήθους είναι μια ασφαλής διαδικασία, αλλά θα πρέπει να στοχεύετε  σε  ένα φυσικό στήθος και θα πρέπει να υποθέσετε  ότι στο μέλλον θα χρειαστείτε μια ή περισσότερες  χειρουργικές επεμβάσεις.